A hidrocele é caracterizada pela presença de líquido ao redor do testículo. Caso não se resolva espontaneamente, deve ser tratada pois é fator de risco para hérnia inguinal
A hidrocele é uma condição comum que afeta o sistema reprodutivo masculino, caracterizada pela presença de líquido ao redor do testículo, causando inchaço e desconforto. Embora possa afetar homens de todas as idades, é mais comum em recém-nascidos e em adultos mais velhos.
A hidrocele congênita é resultado de uma falha na absorção normal do líquido ao redor do testículo durante o desenvolvimento fetal. Já a hidrocele adquirida pode surgir em decorrência de trauma escrotal, infecção, inflamação ou obstrução do fluxo linfático na região.
“Na criança que nasce com a hidrocele devemos esperar a resolução espontânea, que ocorre em cerca de 70% dos casos até os dois anos de idade”, destaca Dr. Ubirajara Barroso Jr., urologista pediátrico que atua em São Paulo e Salvador, onde é chefe da divisão de cirurgia urológica reconstrutora e urologia pediátrica do Hospital da Universidade Federal da Bahia (UFBA).
Neste artigo, exploramos tudo o que você precisa saber sobre hidrocele, incluindo o que é, quais as suas causas, os sintomas, até as opções de tratamento disponíveis. Continue lendo e confira.
O que é hidrocele
A hidrocele é uma condição médica que ocorre quando há acúmulo de líquido ao redor de um ou ambos os testículos, causando inchaço na região da bolsa escrotal.
A hidrocele pode ser congênita ou adquirida. De acordo com Dr. Ubirajara Barroso, a hidrocele congênita acontece mais em crianças prematuras, mas também pode ocorrer naquelas nascidas a termo.
Causas da hidrocele
O urologista explica que em alguns recém-nascidos, o conduto que deveria se fechar após o nascimento permanece aberto, mantendo uma conexão entre o abdômen e o escroto. “Isso pode levar ao acúmulo de líquido ao redor do testículo, formando a hidrocele.”
“Os testículos estão localizados dentro do abdômen no feto e descem até o escroto geralmente a partir do sétimo mês gestacional. Depois que descem, eles formam um tubo que é chamado de conduto peritoniovaginal. Este é fechado, obliterado espontaneamente antes do nascimento”, descreve o especialista.
Na hidrocele adquirida, o médico explica que há uma coleção líquida ao redor do testículo sem causa aparente (idiopática), em 50% dos casos. No entanto, traumas, inflamações e tumores também podem desempenhar um papel no desenvolvimento dessa condição.
Sintomas da hidrocele
“Geralmente a hidrocele não causa nenhuma dor. Eventualmente, se for muito grande, pode provocar uma sensação de peso local, pelo aumento do volume escrotal”, aponta Dr. Ubirajara Barroso.
Os sintomas mais comuns da hidrocele incluem:
– Inchaço no escroto;
– Sensação de peso ou pressão na área afetada;
– Aumento do tamanho do testículo.
Em bebês, a hidrocele geralmente desaparece por conta própria. No entanto, em adultos, pode persistir e requerer tratamento médico.
Tratamentos para hidrocele
O tratamento da hidrocele pode variar dependendo da gravidade dos sintomas e da causa origem. Em muitos casos, a hidrocele desaparece espontaneamente, especialmente em bebês. No entanto, em adultos, podem ser necessários procedimentos médicos para drenar o líquido acumulado ou cirurgia para corrigir a condição.
“Na hidrocele congênita, a recomendação é esperar a resolução espontânea, que ocorre em cerca de 70% dos casos até os dois anos de idade. Mas, se não resolver, devemos realizar a cirurgia. Já a hidrocele adquirida deve ser tratada se está causando um desconforto físico ou estético”, ressalta Dr. Barroso.
De acordo com o especialista, a hidrocele pode abrir caminho para uma hérnia se não corrigida. “Na hidrocele congênita, alças intestinais ou gorduras intraperitoniais podem se insinuar para dentro do conduto peritoniovaginal aberto formando uma hérnia. Esse caso é sempre cirúrgico”, alerta.
Dr. Ubirajara Barroso Jr. ressalta que, no tratamento da hidrocele congênita, a abordagem é realizada por meio de uma incisão inguinal, seguida pelo isolamento, corte e ligadura do conduto peritoniovaginal. “Como as estruturas são muito delicadas, para reduzir os riscos de lesão das estruturas testiculares, a cirurgia deve ser realizada de lupa para magnificação do campo cirúrgico”, destaca.
Na hidrocele adquirida, o procedimento é realizado através de acesso escrotal, com eversão da túnica vaginal. “A recorrência, tanto na congênita como na adquirida, é muito rara”, conclui.
Dr. Ubirajara enfatiza a importância de tratar a hidrocele, observando que, se não tratada, pode levar ao desenvolvimento de uma hérnia na criança. Isso pode resultar em uma situação de emergência que requer cirurgia de urgência para evitar complicações.
Na hidrocele adquirida, quando se torna mais volumosa, pode causar uma sensação de peso, problemas com autoimagem e embutimento do pênis. Eventualmente, quando a hidrocele provoca grande aumento de volume escrotal, a escrotoplastia também pode ser necessária para reduzir o tamanho escrotal.
Se você notou um aumento no tamanho do escroto do seu filho, ou se como homem tem sentido desconforto na região escrotal, agende uma consulta com o Dr. Ubirajara Barroso para avaliação. O médico atende em Salvador e em São Paulo.
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